年近70岁的退休老师王阿姨(化名),确诊腹股沟斜疝近20年,医院胃肠外科办理入院后,当天下午做了疝气手术,第二天便出院回家了。而在手术前,王老师日常需佩戴疝气带,影响正常行走多年,给生活造成极大不便。
这种当天入院治疗、当天出院的手术被称为“日间手术”。自年5月日起,市三医胃肠外科正式成立日间手术病房,目前疝气是胃肠疝外科日间手术的主要病种,主要包括腹腔镜无张力疝修补术、小儿疝高位结扎术等。科室日间手术范围内还有体表良性肿瘤切除术等。实行疝手术24小时出入院,患者康复快,花费也少,护理方便。患者术后甚至不需要拆线,也不用特殊护理。在疫情防控当下,给老百姓的就医带来不便,日间手术方式极大地方便了群众就医,解决了看病难。
日间疝VS非日间疝日间疝
非日间疝
术后3小时
可下地活动
平卧休息-2天
可下地活动
禁饮食时间短
一般3小时后可进食
禁饮食时间长
一般第二天可进食
疼痛程度轻
活动自如
疼痛程度较重
影响活动
住院时间短
一般24-48小时
住院时间长
一般3-5天
住院费用较低
住院费用较高
并发症少
并发症多
无疤痕
有美容效果
手术疤痕偏大
影响患者对美的需求
腹股沟疝是什么呢?
腹股沟疝是由病变部位命名,腹股沟疝分为直疝和斜疝两种,疝囊可进入阴囊,多为腹股沟斜疝;直疝一般不坠入阴囊,其中斜疝的发病率较高。
腹股沟疝有什么表现呢?
在腹股沟疝初期,会在腹股沟区域内出现一个较小的肿块,并且在患者站立、运动、剧烈咳嗽时出现,在平躺休息时可自行消失。可没有任何症状,也可偶尔有牵涉痛。若无治疗,随着疾病的进展,肿块会逐渐增大,此时会影响患者的正常生活。随着病情进一步加重,疝会明显增大,可出现嵌顿,伴有剧烈疼痛,此时在平卧或者用手推时不能自行消失,并伴有触痛。还会出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状,不及时处理会发展为绞窄性疝,导致严重后果。
腹股沟疝的治疗方法有哪些?
对于两岁以内的儿童,可以采用保守治疗的方法,因为两岁以内的儿童存在自行修复的可能,可以佩戴疝气带等,观察是否有自愈可能。如果是成年人,就不能采取保守治疗的方法了,需要进行手术治疗。手术方法有传统的疝修补术、无张力疝修补术、腹腔镜疝修补术等,目前主流手术方式就是腹腔镜疝修补和无张力疝修补术。因腹腔镜疝修补创伤小、术后疼痛轻、恢复快、复发率低,可同时处理双侧疝,目前这种已是市三医的主要手术方式。
市三医胃肠外科提醒大家
腹股沟疝患者不必担心,应当及时就医,尽早进行手术治疗,以免病情加重引起肠梗阻、肠坏死等并发症发生。
专家简介
左传同医院胃肠外科主任主任医师
现为青岛市普外科质控中心委员会委员,山东省医师协会胃肠外科分会委员,青岛市医学会普通外科委员会委员,青岛市医学会疑难病专家委员会委员,青岛市外科学专科分会委员,青岛市医学会疝外科委员会委员,青岛市医学会医疗事故鉴定专家库成员,获得年青岛市百大名医称号,医院进修学习。
带领普外科以腔镜为特色,成功开展了腹腔镜胃、结直肠癌根治术、胆囊切除术、无张力疝修补等微创手术,规范完成胰十二指肠切除术、肝切除术、门奇静脉断流术、乳腺癌改良根治术等较大手术。擅长普外科腹腔镜、消化内镜的微创操作,在消化道肿瘤及两腺肿瘤、腹外疝等诊治方面积累了丰富的临床经验。
坐诊时间
周二上午
专家简介
殷徳昌医院胃肠外科副主任医师
毕业于青岛大学医学院,青岛市第一届肠内肠外营养委员会委员,曾于医院进修普外胃肠专业一年,发表SCI及省级论文多篇。
专业擅长:擅长腹外疝、胃癌及结直肠癌等的诊治。
联系电话
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审校:崔晓青
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