￥婴儿文章汇总￥肚脐和脐带血。童爸汇总的关于肚脐和脐带血的科普文章。最后修订：.2.9。
关键词：肚脐、脐疝、脐贴、脐炎、脐带、脐带血、断脐、剪脐。
综述：宁波一个出生才41天的婴儿，因为肚脐外鼓，被父母用刀片在肚脐上划个口子放气，结果导致小肠外流，嵌顿，险些导致肠管坏死。童爸强烈要求父母也要持证上岗，生孩子之前先学点育儿常识真的太有必要了！孩子出生后，新晋爸妈最早要面对的一件事情就是护理新生儿的肚脐。脐带结扎后残端就会逐渐干枯，大多在生1-2周后就会脱落。但如果没有很好保持干燥，也可能会持续更久才能脱落。无论用碘伏还是酒精，被液体打湿后脐部不易干燥，反脱落得慢。除非在卫生条件很差的地区，在肚脐残端脱落前，需保持脐部清洁和干燥，干燥既可减少细菌的繁殖，也会加速残端的脱落，这也是WHO和美国儿科学会推荐的原则。保持脐部清洁和干燥有助于避免细菌感染和加速残端的脱落，方法主要有：
1、不要让尿不湿的边缘盖到肚脐上，尽量让脐部暴露；
2、脐部尽量不要沾水，洗澡的时候可以对脐部采取局部擦浴，也可以考虑使用肚脐防水贴；
3、脐部有渗出或污染的时候可以使用清水清洁后用棉布或棉签轻轻吸干水分。
UpToDat临床顾问：肚脐的护理以及脐疾病的治疗。正常情况下，脐带会在出生后1周脱落，不过也可延迟至3周后。例如，随后一项针对之前提及的基于尼泊尔社区的试验进行的研究显示，在接受干燥脐部处理、肥皂/水、或氯己定脐部处理的婴儿中，脐带断端脱落的平均时间分别是4.2日、4.3日和5.3日。此外，使用氯己定多次清洁脐部使脐带断端脱落的时间延长至平均7.5日。使用其他外用抗菌剂护理脐带会延长脐带脱落的时间，包括：水杨酸糖粉(平均5.6日)、70%的酒精(平均12-16.9日)、三重染料(tripldy，3-8周)。
●分娩时，应夹闭脐带并检查脐带正常特征(厚度、长度和螺旋化程度)是否发生改变，这些改变可能与新生儿重大病变风险增加有关。
●在新生儿中，脐分泌物最常见的原因是脐肉芽肿。其他原因包括脐炎和脐畸形，例如脐肠系膜管畸形和脐尿管畸形。
●单脐动脉(SUA)见于0.2%-0.6%的活产儿，其中20%-30%存在其他重要的结构性异常。虽然孤立性SUA婴儿发生隐匿性肾脏异常的风险增加，但这些通常没有临床意义。因此，对于孤立性SUA患者，我们建议不行肾脏超声筛查(Grad2C)。
●对于新生儿，脐带处理旨在降低脐感染的风险，这取决于分娩时和产后护理的质量。在脐炎发病风险增加的发展中国家，我们推荐对脐带进行外用抗菌剂处理，如氯已定(Grad1B)。
●脐带脱落通常发生于出生后第1周。脐带脱落延迟与潜在的免疫缺陷、感染或脐尿管畸形有关。
●脐疝通常见于儿童，一般容易复位，通常可在无干预的情况下在5岁内消退。极少数存在嵌顿性疝的患者需进行手术修复。我们建议，对于存在较大缺陷(直径1.5cm)且不能缩小或有症状的患者，应进行手术修复(Grad2C)。
●在新生儿中，脐肉芽肿是最常见的脐部肿块，通常是在脐带脱落后由于持续性存在分泌物而被发现的。最常使用的治疗方法是外用硝酸银。
●脐炎是累及脐及其周围组织的一种多微生物感染，主要见于新生儿。脐炎的并发症包括脓*症和坏死性筋膜炎，后者的死亡率很高。
如果新生儿肚脐处的分泌物较多，必须使用消*剂来消*脐带残端结痂和脐窝部，严虎医生推荐相对安全的脐部消*剂是氯己定（洗必泰）。但是要注意市场上能找到的大多数是加了酒精的复方氯己定消*剂，请不要选择这些添加了酒精的复方氯己定消*剂。
有的孩子会出现脐疝，但脐疝极少会卡住肠子，一般不会对孩子造成什么伤害，到了1岁半大多数都可以自愈，因此很少需要手术。但是如果脐疝持续到4岁还没有消失，则要考虑做外科手术进行修补，目的就是给予充足的自愈时间。如果孩子因为脐疝（例如脐部包块质地坚硬、颜色暗紫、触摸疼痛）出现频繁呕吐、剧烈哭闹，则及时外科就诊。疝气带，胶布黏贴，绑硬币都是无效的，个人不推荐使用。
怀孕后孕妈妈可能会在腹部肚脐上下地方渐渐出现一条黑线，学名叫做“妊娠中线”，也叫孕中线。这个线其实一直有，孕中线通常在孕中晚期的时候因为受到激素的影响而显现，有的孕中线不止会穿越肚脐，更有可能一直延伸到胸部。一般在生产后的数月内就会消失。童童小时候，我也发现他从肚脐眼到小鸡鸡之间也有一条浅色的线。
美国妇产科协会明确指出，用自己的脐带血救自己的情况非常少见。美国血液与骨髓移植协会（AMSBMT）曾给到过一个数据，称孩子能用到自己脐带血的概率为0.%至0.04%。很多严重的疾病，多和遗传相关。患病宝宝脐带血里的干细胞，往往本身就存在基因问题。就拿白血病来说，如果孩子真的不幸患上了白血病，即使家长有心存下了脐带血，也派不上任何用场，还是要去找其他配型合适的健康脐带血。花大价钱自存一份用不上的脐带血，实在没必要。不管是美国儿科学会，还是美国妇产科协会，对于脐带血的储存给出的一致建议都是：把孩子的脐带血捐入公共血库，让更多有需要的人能够在公共血库中找到配型，在关键时救人性命。
罗百竹：19健康群杭州小灯泡宝妈：宝宝出生的时候，我选择捐了脐带血，还收到了荣誉证书和一个脐带玩偶，挺好的，当宝宝的第一个小奖状～童爸点评：目前的确不推荐花钱自存脐带血，但是美国儿科学会和美国妇产科协会，对于脐带血的储存给出的一致建议都是：把孩子的脐带血捐入公共血库，让更多有需要的人能够在公共血库中找到配型，在关键时救人性命。①裴洪岗：如何护理宝宝的肚脐
②卓正儿科李艳华：新生宝宝脐部护理的7个常见问题
③严虎医生：当生命线剪断之后
④裴洪岗：脐疝
⑤裴洪岗：脐贴，坑娃之贴
⑥自得欣然：脐疝，其实并不可怕
⑦自得欣然：脐疝需要“压”吗？
⑧自得欣然：肚脐很忙
⑨儿科严医生：娃儿肚脐突出怎么处理比较好？突出部位按下去有咕咕的声音
⑩裴洪岗：如何让「划开孩子肚脐放气」的悲剧少一点？
11、夏天的陈小舒：晚剪脐带可能对婴儿的大脑发育有好处
更多关于肚脐的文章推荐：
1、儿科医师孔令凯：脐疝要用带子压肚子吗？要用硬币压肚脐吗？要手术吗？
2、儿科医师孔令凯：脐炎后必须静脉抗生素吗？平时要脐部消*吗？
3、儿科医师孔令凯：肚脐里的小肉揪—脐肉芽肿和脐茸（脐息肉）
4、丁香医生：肚脐有什么用？很多人都不知道
脐带血要不要保存？推荐这些科普文章：
①儿科严医生：这么宝贵的“废物”，留还是不留？
②澳洲妇幼Dr韩：谈谈澳洲关于脐带血的相关信息
③新妈妈大学：宝宝脐血，存不存？
④一小时爸爸：脐带血有没有用，香港卫生署这样说
⑤丁香医生：脐带血关键时刻能救命，不少人却存错了地方！
⑥菠萝：应该给宝宝存脐带血吗？
⑦美国儿科学会育儿百科：是否需要储存新生儿的脐带血（附图）
在