脐膨出是常见的胎儿腹壁缺陷。胎儿脐疝与小型脐膨出声像表现颇为相似，两者容易混淆。
对于胎儿腹壁缺陷的诊断与鉴别诊断，易学超声已有过总结，即为“一条脐带”、“三个有没有”。诊断与鉴别诊断思路的原点是脐带脐环。
胎儿脐疝与脐膨出的超声鉴别，归根结底一招即可搞掂：是否存在正常的脐环（脐带腹壁插入是否正常）。胎儿脐疝，脐带插入正常；脐膨出，脐带插入异常。
以下对照表扼要列举了胎儿脐疝与脐膨出的的胚胎学、解剖和临床特征区别要点。通过该表可对两者有多维度的清晰认识。
何谓脐带腹壁插入正常？脐带与完整的脐环连接即为脐带腹壁插入正常，其充分必要条件是脐带与完整脐环的存在。声像证据是：脐部横切面或腹前壁正中矢状切面上，脐带两侧缘与腹壁皮肤相连续（图1）。
图1脐带腹壁插入正常声像图，经脐腹壁横切面，箭头指示脐带两侧缘与皮肤连续
胎儿脐疝的诊断要点：脐带腹壁插入正常（正常完整脐环）。图2这张新生儿照片上可见，覆盖脐环处皮肤“袖口”样稍伸出一段与脐带连续。胎儿脐疝声像图见（图3-5）。
图2胎儿脐疝出生后照片
图3胎儿脐疝经脐腹部横切面图（引自AIUM