初夏时节,温度日日攀升,眼看着一年中最热的时节不久即将来临,不少来门诊看病的病人虽然明确是疝,但不少都表示天要热了,想等秋天天凉快了再进行疝的手术。那么夏天真的不适合开疝气吗?我觉得并不是这样。
不愿意动手术病人的最常见理由是“天热要出汗,伤口长不好”。其实这是老观念了,以前条件差,病房家里都没空调,确实热得汗流浃背,现在条件好了,这个问题已经不存在了,到处都有空调,病房里肯定是嫌冷不嫌热。再者,从新陈代谢角度,夏天人的新陈代谢最旺盛,伤口愈合其实是最快的,老年人天冷血液循环差、新陈代谢慢伤口长得才慢呢。此外,在多数情况下疝的手术尤其是腹股沟疝的手术是一个小手术,伤口也就四、五公分,感染的概率本来就很低,而且现在腹腔镜手术的也越来越多,总共就三个小洞感染就更为罕见了。
第二个不愿意开刀的理由是“手术后要十来天不能洗澡,夏天不洗实在受不了”。这点在我看来也不是问题。医院里已经有很多医用胶能够粘合和保护伤口,做完手术连换纱布都用不着换,手术后第二天就能洗澡,所以洗澡不是问题。
第三个不愿意开刀的理由是“天热家里人来照顾不方便,来回跑太累了”。这点我确实觉得没法完全解决,毕竟大多数病家都是平头百姓,不是每个人都有私家车,除了出门到车里的距离都有空调。但现在我们采用的都是无张力修补技术,整个住院也就三五天,患者术后的恢复很快,除了高龄病人,术后六小时麻醉过了就能下床,开完刀两三天就出院了,病房里也有经验丰富的护理人员,不需要家人特意陪夜照顾,也就是过来看几次路上辛苦一下的事。
听了上面写的您觉得还有道理吗?医院的外科病房夏天是相对空的,门诊预约手术的时间相对春秋旺季相对是短的,我觉得“错峰”手术也是一个不错的选择。
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作者:汤睿主任医师,硕士研究生导师
医院疝与腹壁外科主任
专家门诊:周二上午(本部);周一上午(南院)
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