家中有一只“四脚吞金兽”,简直就是花钱“阎王”,涉及到宝宝的东西都很贵,宝宝没有安全意识和免疫能力低,容易生病,每次在门诊治病花费-元,累计下来也是不菲的开支,分享给大家一款疾病和意外在门诊和住院都能报销的少儿医疗险—少儿门诊暖宝保(超能版)。
我们严格依据条款,本着实事求是的态度解读少儿门诊暖宝保(超能版),感觉有用,记得转发给身边的朋友们。
本文内容:
少儿门诊暖宝保(超能版)
保单验真和理赔
保障如下图:
少儿门诊暖宝保(超能版),适用于出生30天-17周岁的宝宝,有无社保都可以买,有社保1年元,无社保1年元。医院是医院普通病房,其中,疾病和意外的治疗费报销不限次数,不超过最大保额即可。
需要注意的是:青海、西藏地区的伙伴不能投保。核保对比同类比较宽松,以下疾病是不理赔的:发育迟缓、发育不良、疝气、鞘膜积液、脂肪瘤、粉刺瘤、包皮环切术、包皮剥离术、包皮气囊扩张术。
1.少儿门诊暖宝保(超能版)特点
1)意外身故/伤残:20万保额,伤残按照伤残等赔付。
2)意外医疗:医院治疗的门急诊和住院的费用,无等待期,0免赔额,社保内%报销,自费药报销30%,最高可以报销2万。
3)疾病门急诊医疗:等待期15天后,报销因疾病在门诊急诊产生的费用,免赔额(同一疾病7天内连续治疗算一次免赔),社保内%报销,自费药报销30%,最高可以报销1万,但是每次限额元。
疾病门急诊等待期15天,这一点必须点赞,大多数是30天等待期。
4)疾病住院医疗:等待期90天后,医院产生的住院期间的费用,0免赔额,社保内%报销,自费药报销30%,最高报销2万。
疾病住院医疗等待期90天,等待期有些长,第二年续保没有等待期。
5)少儿白血病保障:90天等待期后,发生少儿白血病,一次性赔付10万。
6)预防接种意外身故/伤残:包含新冠疫苗,身故一次性赔付10万,伤残按等级赔。
意外和疾病医疗费报销公式:
社保内报销金额=(经社保统筹结算后的医疗费用-免赔额)*赔付比例
自费报销金额=(乙类自付部分+丙类全自付)*30%
如何选?如果宝宝有医保就选有社保版本,如果没有社保就选无社保版本。
2.保单验真及理赔
保单验真,